Trastorno de área cervical

Concepto Clínico:Dolor cervical inespecífico

CIE-10:M54.2

El trastorno de área cervical se refiere a cualquier dolor, molestia o disfunción localizada en la región del cuello, que incluye estructuras como vértebras cervicales, músculos, ligamentos, discos intervertebrales y raíces nerviosas. Ocurre fisiológicamente debido a mecanismos de sobrecarga mecánica, degeneración articular, inflamación o compresión nerviosa, que generan una respuesta nociceptiva y, en ocasiones, radicular. Es clínicamente importante evaluarlo porque, además de ser una causa frecuente de discapacidad y ausentismo laboral, puede ser la manifestación inicial de patologías sistémicas graves o de compromiso neurológico que requieren intervención inmediata para prevenir secuelas permanentes.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de área cervical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Déficit neurológico progresivo (debilidad muscular en extremidades, pérdida de fuerza o parálisis)
  • Pérdida de control de esfínteres (incontinencia urinaria o fecal) asociada al dolor cervical
  • Dolor cervical de inicio súbito e intenso posterior a traumatismo de alta energía (ej. accidente automovilístico)
  • Fiebre alta, rigidez de nuca y cefalea intensa (sospecha de meningitis o proceso infeccioso)

Principales Causas

1

Sobrecarga mecánica y posturas viciosas (síndrome por estrés repetitivo) — la más frecuente en población mexicana

Sobrecarga mecánica y posturas viciosas (síndrome por estrés repetitivo) — la más frecuente en población mexicana

2

Espondilosis cervical (enfermedad degenerativa de discos y articulaciones facetarias)

Espondilosis cervical (enfermedad degenerativa de discos y articulaciones facetarias)

3

Traumatismo cervical por accidente (esguince o latigazo cervical)

Traumatismo cervical por accidente (esguince o latigazo cervical)

4

Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa (hernia de disco)

Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa (hernia de disco)

5

Miositis o contractura muscular por estrés o esfuerzo

Miositis o contractura muscular por estrés o esfuerzo

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR)
  • Perfil reumático (Factor reumatoide, Anticuerpos antinucleares)
  • Radiografía simple de columna cervical (proyecciones AP, lateral y dinámicas)
  • Resonancia magnética de columna cervical

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