Trastorno de área cervical
Concepto Clínico:Dolor cervical inespecífico
CIE-10:M54.2
El trastorno de área cervical se refiere al dolor o malestar localizado en la región posterior del cuello, que puede irradiarse a hombros, cabeza o miembros superiores. Fisiopatológicamente, suele originarse por disfunción músculo-ligamentaria, irritación de raíces nerviosas cervicales o cambios degenerativos articulares como la espondilosis. Su evaluación clínica es fundamental para diferenciar causas mecánicas benignas de patologías graves con compromiso neurológico o sistémico. Un abordaje diagnóstico preciso permite instaurar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones como déficit neurológico permanente o discapacidad funcional.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de área cervical se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Déficit neurológico progresivo (debilidad muscular en extremidades, pérdida de fuerza o parálisis)
- •Traumatismo cervical de alta energía (ej. accidente automovilístico, caída de altura) con dolor intenso
- •Fiebre alta asociada a rigidez de nuca, cefalea intensa y alteración del estado mental (sospecha de meningitis)
- •Disfagia o disfonía de inicio reciente asociada a masa cervical palpable o crecimiento rápido
Principales Causas
Síndrome doloroso miofascial cervical — por sobrecarga postural o estrés
Síndrome doloroso miofascial cervical — por sobrecarga postural o estrés
Espondilosis cervical (enfermedad degenerativa de disco y articulaciones uncovertebrales)
Espondilosis cervical (enfermedad degenerativa de disco y articulaciones uncovertebrales)
Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa (hernia de disco o osteofito)
Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa (hernia de disco o osteofito)
Traumatismo cervical cerrado (esguince o latigazo cervical)
Traumatismo cervical cerrado (esguince o latigazo cervical)
Artritis inflamatoria (ej. artritis reumatoide que afecta articulaciones cervicales)
Artritis inflamatoria (ej. artritis reumatoide que afecta articulaciones cervicales)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Perfil reumático (Factor reumatoide, Anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado)
- Radiografía simple de columna cervical (proyecciones AP, lateral y dinámicas)
- Resonancia magnética de columna cervical (para evaluación de médula, raíces nerviosas y tejidos blandos)
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