Trastorno de función motora

Concepto Clínico:Trastorno motor

CIE-10:R29.8

Los trastornos de la función motora comprenden un conjunto de signos y síntomas que implican una alteración en la capacidad para generar o controlar el movimiento voluntario. Estos pueden originarse por disfunción en cualquier nivel del sistema nervioso central o periférico, incluyendo la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo, la médula espinal, los nervios periféricos o la unión neuromuscular. Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituyen un marcador de numerosas patologías neurológicas y sistémicas, desde enfermedades neurodegenerativas hasta trastornos metabólicos o lesiones estructurales, requiriendo un abordaje diagnóstico oportuno y preciso para establecer el pronóstico y el tratamiento adecuado.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Debilidad muscular de inicio súbito, especialmente si es unilateral (posible evento vascular cerebral)
  • Pérdida de fuerza progresiva con dificultad para respirar o tragar (riesgo de fallo respiratorio)
  • Traumatismo craneoencefálico o cervical reciente seguido de parálisis o parestesias
  • Déficit motor acompañado de fiebre alta, rigidez de nuca y alteración del estado mental (sospecha de infección del SNC)

Principales Causas

1

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa de discapacidad motora en adultos

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2

Neuropatía diabética — complicación frecuente de la diabetes mellitus en México

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3

Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos

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4

Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante con alta prevalencia en población joven

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5

Compresión medular por espondilosis cervical o trauma

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con plaquetas
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Electrolitos séricos (sodio, potasio, cloro)
  • Nivel sérico de vitamina B12 y ácido fólico

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