Trastorno de función motora
Concepto Clínico:Trastorno motor
CIE-10:R29.8
El trastorno de función motora se refiere a cualquier alteración en la capacidad para generar o controlar el movimiento voluntario, incluyendo debilidad, parálisis, incoordinación o movimientos anormales. Fisiopatológicamente, puede originarse por disfunción en cualquier nivel del sistema nervioso central o periférico, el sistema musculoesquelético o la unión neuromuscular. Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituye un signo cardinal de múltiples enfermedades neurológicas y sistémicas, desde accidentes cerebrovasculares hasta neuropatías, que son causas importantes de discapacidad y mortalidad en México. Un diagnóstico etiológico preciso es fundamental para instaurar un tratamiento oportuno y modificar el pronóstico.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Debilidad o parálisis de inicio súbito, especialmente en hemicuerpo (cara, brazo, pierna), que sugiere evento vascular cerebral
- •Pérdida de fuerza progresiva o parálisis ascendente con dificultad respiratoria, que puede indicar síndrome de Guillain-Barré
- •Traumatismo craneoencefálico o de columna con déficit motor posterior
- •Déficit motor acompañado de alteración del estado de conciencia, convulsiones o cefalea intensa de inicio reciente
Principales Causas
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa de discapacidad motora en adultos
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — principal causa de discapacidad motora en adultos
Neuropatía diabética — complicación frecuente de la diabetes mellitus, prevalente en la población mexicana
Neuropatía diabética — complicación frecuente de la diabetes mellitus, prevalente en la población mexicana
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Compresión medular por enfermedad degenerativa de columna (ej. estenosis lumbar, cervicoartrosis)
Compresión medular por enfermedad degenerativa de columna (ej. estenosis lumbar, cervicoartrosis)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Niveles de vitamina B12 y ácido fólico en suero
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