Trastorno de función motora

Concepto Clínico:Trastorno del movimiento

CIE-10:R25

Los trastornos de la función motora comprenden un grupo heterogéneo de alteraciones en la iniciación, ejecución, control, velocidad o calidad del movimiento voluntario. Estos pueden originarse por disfunción en diversos niveles del sistema nervioso central o periférico, incluyendo la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo, la médula espinal, los nervios periféricos o la unión neuromuscular. Su evaluación clínica es fundamental, ya que pueden ser la manifestación inicial de enfermedades neurológicas graves, degenerativas, autoinmunes o secundarias a patologías sistémicas, requiriendo un abordaje diagnóstico oportuno y preciso para instaurar el tratamiento adecuado.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Debilidad muscular de inicio súbito (paresia o parálisis), especialmente si es unilateral (posible evento vascular cerebral)
  • Disfagia o dificultad para deglutir asociada a cambios en la voz o atragantamiento frecuente (riesgo de aspiración)
  • Pérdida del control de esfínteres (incontinencia urinaria o fecal) de reciente aparición junto con debilidad
  • Alteración del estado de conciencia (somnolencia, estupor) acompañando al déficit motor

Principales Causas

1

Enfermedad de Parkinson — trastorno neurodegenerativo frecuente en adultos mayores

Enfermedad de Parkinson — trastorno neurodegenerativo frecuente en adultos mayores

2

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — causa principal de déficit motor agudo

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico — causa principal de déficit motor agudo

3

Neuropatía diabética — complicación microvascular prevalente en la población mexicana

Neuropatía diabética — complicación microvascular prevalente en la población mexicana

4

Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central

Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central

5

Secuelas de trauma craneoencefálico — relacionado con alta incidencia de accidentes

Secuelas de trauma craneoencefálico — relacionado con alta incidencia de accidentes

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Electrolitos séricos (sodio, potasio, cloro)
  • Nivel de vitamina B12 en suero

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