Trastorno de función motora
Concepto Clínico:Trastorno del movimiento
CIE-10:R25.8
Los trastornos de la función motora comprenden un grupo heterogéneo de alteraciones en la iniciación, ejecución, control o calidad del movimiento voluntario. Estos pueden originarse por disfunción en diversos niveles del sistema nervioso central o periférico, incluyendo la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo, la médula espinal, los nervios periféricos o la unión neuromuscular. Su evaluación clínica es fundamental, ya que pueden ser la manifestación inicial de enfermedades neurológicas progresivas, sistémicas o potencialmente reversibles, requiriendo un diagnóstico diferencial preciso para instaurar un manejo oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Debilidad muscular de inicio súbito (menos de 24 horas), especialmente si es unilateral (posible evento vascular cerebral)
- •Dificultad respiratoria aguda asociada a debilidad muscular progresiva (riesgo de falla ventilatoria)
- •Alteración del estado de conciencia junto con movimientos anormales o parálisis
- •Traumatismo craneoencefálico o cervical reciente seguido de pérdida de fuerza o movimiento
Principales Causas
Enfermedad cerebrovascular (infarto o hemorragia) — principal causa de discapacidad motora aguda en adultos
Enfermedad cerebrovascular (infarto o hemorragia) — principal causa de discapacidad motora aguda en adultos
Neuropatía diabética — complicación microvascular frecuente en la población mexicana con diabetes mal controlada
Neuropatía diabética — complicación microvascular frecuente en la población mexicana con diabetes mal controlada
Enfermedad de Parkinson y parkinsonismos — trastornos neurodegenerativos del sistema extrapiramidal
Enfermedad de Parkinson y parkinsonismos — trastornos neurodegenerativos del sistema extrapiramidal
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Esclerosis múltiple — enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central
Miopatías y trastornos de la unión neuromuscular (ej. miastenia gravis)
Miopatías y trastornos de la unión neuromuscular (ej. miastenia gravis)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Electrolitos séricos (sodio, potasio, cloro)
- Nivel sérico de vitamina B12 y ácido fólico
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