Trastorno de función motora
Concepto Clínico:Trastorno del movimiento
CIE-10:R25
Los trastornos de la función motora comprenden un grupo heterogéneo de alteraciones en la iniciación, ejecución, control, velocidad o calidad del movimiento voluntario. Estos pueden originarse por disfunción en diversos niveles del sistema nervioso, incluyendo la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo, la médula espinal, los nervios periféricos o la unión neuromuscular. Su evaluación es clínicamente crucial, ya que constituyen manifestaciones cardinales de patologías neurológicas graves, desde enfermedades neurodegenerativas hasta lesiones estructurales, y su correcta caracterización es el primer paso para un diagnóstico etiológico preciso y un manejo terapéutico dirigido.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición súbita de debilidad muscular severa, parálisis facial asimétrica o dificultad para hablar (sospecha de evento vascular cerebral agudo)
- •Trastorno motor progresivo rápidamente ascendente con dificultad respiratoria (sospecha de síndrome de Guillain-Barré u otra polineuropatía desmielinizante aguda)
- •Movimientos anormales de aparición aguda asociados a alteración del estado de conciencia, fiebre o rigidez de nuca (sospecha de infección del SNC o encefalitis)
- •Crisis convulsiva de reciente inicio o estado epiléptico motor
Principales Causas
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos — la causa neurodegenerativa más frecuente en adultos mayores mexicanos
Enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos — la causa neurodegenerativa más frecuente en adultos mayores mexicanos
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico (ictus)
Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico (ictus)
Neuropatías periféricas, principalmente la diabética
Neuropatías periféricas, principalmente la diabética
Secuelas de traumatismo craneoencefálico
Secuelas de traumatismo craneoencefálico
Efectos secundarios de fármacos (ej. neurolépticos, antieméticos)
Efectos secundarios de fármacos (ej. neurolépticos, antieméticos)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
- Electrolitos séricos (sodio, potasio, cloro)
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