Trastorno de función motora

Concepto Clínico:Trastorno del movimiento

CIE-10:R25

Los trastornos de la función motora comprenden un grupo heterogéneo de alteraciones en la iniciación, ejecución, control o calidad del movimiento voluntario. Estos pueden originarse por disfunción en diversos niveles del sistema nervioso, incluyendo la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo, la médula espinal, los nervios periféricos o la unión neuromuscular. Su evaluación clínica es fundamental, ya que pueden ser la manifestación inicial de enfermedades neurológicas degenerativas, vasculares, autoinmunes o metabólicas, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano impactan significativamente en el pronóstico y la calidad de vida del paciente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de función motora se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Aparición súbita de debilidad muscular severa o parálisis en una extremidad o mitad del cuerpo, especialmente si se acompaña de alteración del habla o facial (sospecha de evento vascular cerebral)
  • Dificultad respiratoria aguda asociada a debilidad muscular progresiva ascendente (sospecha de síndrome de Guillain-Barré o miastenia gravis en crisis)
  • Alteración aguda del estado de conciencia (estupor o coma) junto con movimientos anormales o rigidez muscular
  • Fiebre alta con rigidez muscular extrema, inestabilidad autonómica y alteración del estado mental (sospecha de síndrome neuroléptico maligno)

Principales Causas

1

Enfermedad de Parkinson — la enfermedad neurodegenerativa por trastorno del movimiento más frecuente en adultos mayores mexicanos

Enfermedad de Parkinson — la enfermedad neurodegenerativa por trastorno del movimiento más frecuente en adultos mayores mexicanos

2

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

3

Neuropatías periféricas (ej. diabética, alcohólica)

Neuropatías periféricas (ej. diabética, alcohólica)

4

Efectos secundarios de fármacos (ej. neurolépticos, antieméticos)

Efectos secundarios de fármacos (ej. neurolépticos, antieméticos)

5

Esclerosis múltiple

Esclerosis múltiple

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
  • Electrolitos séricos (sodio, potasio, calcio, magnesio)

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