Trastorno de nervio periférico
Concepto Clínico:Neuropatía periférica
CIE-10:G62.9
Los trastornos del nervio periférico, o neuropatías periféricas, son afecciones que resultan del daño o disfunción de los nervios ubicados fuera del cerebro y la médula espinal. Fisiológicamente, ocurren por lesión en los axones neuronales o en sus vainas de mielina, lo que altera la transmisión de señales sensitivas, motoras o autonómicas. Su importancia clínica radica en que son una causa frecuente de morbilidad, manifestándose con síntomas como dolor neuropático, parestesias, debilidad muscular y alteraciones autonómicas. La evaluación oportuna es crucial para identificar la etiología subyacente, que puede ir desde enfermedades metabólicas hasta procesos inflamatorios, y así instaurar un manejo dirigido.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de nervio periférico se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Debilidad muscular aguda y progresiva que afecta la respiración (dificultad para respirar) o la deglución.
- •Pérdida súbita y severa de la sensibilidad o parálisis en una extremidad, sugiriendo isquemia o compresión aguda.
- •Signos de disfunción autonómica severa: hipotensión ortostática marcada, arritmias cardíacas o retención urinaria aguda.
- •Fiebre alta acompañada de dolor neuropático intenso y rápido deterioro neurológico, que puede indicar infección o inflamación sistémica.
Principales Causas
Diabetes mellitus (neuropatía diabética) — la causa más frecuente en población mexicana
Diabetes mellitus (neuropatía diabética) — la causa más frecuente en población mexicana
Deficiencias nutricionales (particularmente de vitaminas B1, B6, B12 y E)
Deficiencias nutricionales (particularmente de vitaminas B1, B6, B12 y E)
Consumo crónico y excesivo de alcohol
Consumo crónico y excesivo de alcohol
Enfermedades autoinmunes e inflamatorias (ej. síndrome de Guillain-Barré, vasculitis)
Enfermedades autoinmunes e inflamatorias (ej. síndrome de Guillain-Barré, vasculitis)
Efectos adversos de fármacos (ej. quimioterapias, antirretrovirales, algunos antibióticos)
Efectos adversos de fármacos (ej. quimioterapias, antirretrovirales, algunos antibióticos)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (con glucosa, urea, creatinina)
- Perfil de lípidos
- Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)
- Niveles séricos de Vitamina B12 y Ácido Fólico
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