Trastorno de percepción sensorial

Concepto Clínico:Trastorno de la percepción sensorial

CIE-10:R44.8

Los trastornos de la percepción sensorial son alteraciones en la capacidad para procesar e interpretar correctamente los estímulos provenientes de los sentidos, como la visión, la audición, el tacto, el gusto o el olfato. Fisiológicamente, ocurren por una disfunción en las vías neuronales que transmiten la información sensorial desde los receptores periféricos hasta las áreas de integración en la corteza cerebral, o por un procesamiento anómalo en dichas áreas. Es clínicamente importante evaluarlos porque pueden ser el síntoma inicial de patologías neurológicas graves, psiquiátricas, metabólicas o tóxicas, y su identificación oportuna es crucial para el diagnóstico diferencial y el manejo adecuado del paciente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Alucinaciones auditivas o visuales de inicio súbito acompañadas de cefalea intensa, déficit neurológico focal o alteración del estado de conciencia (sugestivo de evento vascular cerebral o encefalitis)
  • Percepción sensorial alterada con fiebre alta, rigidez de nuca y fotofobia (posible meningitis o infección del SNC)
  • Alteraciones perceptivas posteriores a un traumatismo craneoencefálico significativo
  • Aparición de ilusiones o alucinaciones en contexto de confusión aguda, desorientación y agitación (delirium por causa orgánica)

Principales Causas

1

Trastornos neuropsiquiátricos (esquizofrenia, trastornos del estado de ánimo con síntomas psicóticos) — prevalente en población mexicana

Trastornos neuropsiquiátricos (esquizofrenia, trastornos del estado de ánimo con síntomas psicóticos) — prevalente en población mexicana

2

Encefalopatías metabólicas (hipoglucemia, insuficiencia hepática o renal)

Encefalopatías metabólicas (hipoglucemia, insuficiencia hepática o renal)

3

Consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, cannabis, alucinógenos, metanfetaminas)

Consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, cannabis, alucinógenos, metanfetaminas)

4

Trastornos neurológicos (epilepsia del lóbulo temporal, migraña con aura, accidentes cerebrovasculares)

Trastornos neurológicos (epilepsia del lóbulo temporal, migraña con aura, accidentes cerebrovasculares)

5

Deficiencias nutricionales severas (déficit de vitamina B12, tiamina)

Deficiencias nutricionales severas (déficit de vitamina B12, tiamina)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil hepático (bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Examen general de orina

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