Trastorno de percepción sensorial

Concepto Clínico:Trastorno de la percepción sensorial, no especificado

CIE-10:R44.8

El trastorno de percepción sensorial se refiere a una alteración en la capacidad para procesar e interpretar correctamente los estímulos provenientes de los sentidos, como la visión, audición, tacto, gusto u olfato. Fisiológicamente, ocurre por una disfunción en las vías neuronales que transmiten la información sensorial desde los receptores periféricos hasta las áreas de integración en la corteza cerebral, o por una falla en el procesamiento cortical mismo. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser el síntoma inicial de patologías neurológicas graves, psiquiátricas, metabólicas o tóxicas, y su identificación oportuna es crucial para el diagnóstico diferencial y el manejo adecuado. La evaluación precisa permite diferenciar entre causas centrales, periféricas y sistémicas.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Alteración súbita de la percepción acompañada de cefalea intensa, déficit motor o alteración del estado de conciencia (sugestivo de evento vascular cerebral)
  • Percepción sensorial anormal (alucinaciones) con agitación psicomotriz, comportamiento agresivo o riesgo de daño autoinfligido
  • Aparición de ilusiones o alucinaciones en contexto de fiebre alta, rigidez de nuca y alteración mental (sospecha de infección del SNC como meningitis o encefalitis)
  • Alteraciones perceptivas posteriores a traumatismo craneoencefálico severo, con vómito en proyectil o somnolencia progresiva

Principales Causas

1

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia tipo Alzheimer, demencia vascular) — alta prevalencia en población mexicana envejecida

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia tipo Alzheimer, demencia vascular) — alta prevalencia en población mexicana envejecida

2

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

3

Neuropatías periféricas (principalmente por diabetes mellitus tipo 2)

Neuropatías periféricas (principalmente por diabetes mellitus tipo 2)

4

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

5

Intoxicación o abstinencia por sustancias (alcohol, drogas ilícitas)

Intoxicación o abstinencia por sustancias (alcohol, drogas ilícitas)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
  • Examen general de orina

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