Trastorno de percepción sensorial

Concepto Clínico:Trastorno de la percepción sensorial

CIE-10:R44.8

Los trastornos de la percepción sensorial son alteraciones en la capacidad para procesar e interpretar correctamente los estímulos provenientes de los sentidos, como la visión, la audición, el tacto, el gusto o el olfato. Fisiológicamente, ocurren por una disfunción en las vías neuronales que transmiten la información sensorial desde los receptores periféricos hasta las áreas de integración en la corteza cerebral, o por un procesamiento anómalo en dichas áreas. Es clínicamente importante evaluarlos porque pueden ser el síntoma inicial de patologías neurológicas graves, psiquiátricas o sistémicas, y su identificación oportuna es crucial para el diagnóstico diferencial y el manejo adecuado del paciente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Alucinaciones visuales o auditivas de inicio súbito acompañadas de cefalea intensa, déficit neurológico focal o alteración del estado de conciencia (sugestivo de evento vascular cerebral o encefalitis)
  • Percepción sensorial distorsionada (ilusiones) junto con fiebre alta, rigidez de nuca y confusión (posible meningitis o encefalitis infecciosa)
  • Alucinaciones táctiles (como sensación de insectos caminando sobre la piel) con agitación psicomotriz, taquicardia e hipertensión, en contexto de abstinencia alcohólica o intoxicación por anticolinérgicos
  • Aparición de percepciones olfativas o gustativas anómalas (fantosmia o parosmia) recurrentes, seguidas de pérdida del conocimiento o movimientos tónico-clónicos (estatus epiléptico)

Principales Causas

1

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia) — como la enfermedad de Alzheimer o la demencia vascular

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia) — como la enfermedad de Alzheimer o la demencia vascular

2

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

3

Accidente cerebrovascular (ictus) isquémico o hemorrágico

Accidente cerebrovascular (ictus) isquémico o hemorrágico

4

Consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, cannabis, alucinógenos) o síndrome de abstinencia

Consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, cannabis, alucinógenos) o síndrome de abstinencia

5

Epilepsia (especialmente crisis parciales complejas o auras sensoriales)

Epilepsia (especialmente crisis parciales complejas o auras sensoriales)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
  • Examen general de orina

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