Trastorno de percepción sensorial

Concepto Clínico:Trastorno de la percepción sensorial

CIE-10:R44.8

El trastorno de percepción sensorial se refiere a una alteración en la capacidad para procesar e interpretar correctamente los estímulos provenientes de los sentidos, como la visión, la audición, el tacto, el gusto o el olfato. Fisiológicamente, ocurre por una disfunción en las vías neuronales que transmiten la información sensorial desde los receptores periféricos hasta las áreas de integración en la corteza cerebral, o por una falla en los procesos cognitivos superiores que le dan significado a dicha información. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser el síntoma inicial de patologías neurológicas graves, psiquiátricas o sistémicas, y su identificación oportuna es crucial para el diagnóstico diferencial y el manejo adecuado. La alteración puede manifestarse como hipersensibilidad, hiposensibilidad o distorsiones en la percepción de la realidad.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Alucinaciones visuales o auditivas de inicio súbito acompañadas de cefalea intensa y alteración del estado de conciencia (sospecha de hemorragia intracraneal o encefalitis)
  • Pérdida súbita de la sensibilidad en un hemicuerpo asociada a debilidad facial o dificultad para hablar (sospecha de evento vascular cerebral agudo)
  • Alteración sensorial progresiva con fiebre alta, rigidez de nuca y fotofobia (sospecha de meningitis o infección del sistema nervioso central)
  • Percepción distorsionada grave (ilusión o alucinación) con agitación psicomotriz y comportamiento agresivo que pone en riesgo al paciente o a terceros

Principales Causas

1

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia) — como la enfermedad de Alzheimer o la demencia vascular

Trastornos neurocognitivos mayores (demencia) — como la enfermedad de Alzheimer o la demencia vascular

2

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

3

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico

4

Neuropatías periféricas — frecuentemente asociadas a diabetes mellitus tipo 2

Neuropatías periféricas — frecuentemente asociadas a diabetes mellitus tipo 2

5

Consumo de sustancias psicoactivas — incluyendo alcohol, metanfetaminas y solventes

Consumo de sustancias psicoactivas — incluyendo alcohol, metanfetaminas y solventes

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
  • Examen general de orina

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