Trastorno de percepción sensorial

Concepto Clínico:Trastorno de la percepción sensorial

CIE-10:R44.8

El trastorno de percepción sensorial se refiere a una alteración en la capacidad para procesar e interpretar correctamente los estímulos provenientes de los sentidos, como la visión, la audición, el tacto, el gusto o el olfato. Fisiológicamente, ocurre por una disfunción en las vías neuronales que transmiten la información sensorial desde los receptores periféricos hasta las áreas de integración en la corteza cerebral, o por un procesamiento anómalo en dichas áreas. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser el síntoma inicial de patologías neurológicas graves, psiquiátricas o sistémicas, y su identificación oportuna es crucial para el diagnóstico diferencial y el manejo adecuado. La alteración puede manifestarse como ilusiones, alucinaciones o una interpretación distorsionada de la realidad sensorial.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si trastorno de percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Alteración aguda del estado de conciencia (estupor o coma) acompañando las percepciones anormales
  • Aparición súbita de alucinaciones con signos neurológicos focales (debilidad, afasia, desviación de la mirada)
  • Percepción sensorial anómala con fiebre alta, rigidez de nuca y cefalea intensa (sospecha de meningitis/encefalitis)
  • Alucinaciones en un paciente intoxicado o en abstinencia con agitación psicomotora severa y riesgo de auto/heteroagresión

Principales Causas

1

Trastornos psiquiátricos — Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos (causa psiquiátrica más frecuente)

Trastornos psiquiátricos — Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos (causa psiquiátrica más frecuente)

2

Encefalopatía metabólica — Secundaria a diabetes mellitus mal controlada (hipoglucemia/ hiperglucemia) o insuficiencia renal

Encefalopatía metabólica — Secundaria a diabetes mellitus mal controlada (hipoglucemia/ hiperglucemia) o insuficiencia renal

3

Consumo de sustancias — Intoxicación o abstinencia de alcohol (delirium tremens) o drogas ilícitas (metanfetaminas, cannabis)

Consumo de sustancias — Intoxicación o abstinencia de alcohol (delirium tremens) o drogas ilícitas (metanfetaminas, cannabis)

4

Trastornos neurológicos — Epilepsia (especialmente del lóbulo temporal), accidente cerebrovascular o tumor cerebral

Trastornos neurológicos — Epilepsia (especialmente del lóbulo temporal), accidente cerebrovascular o tumor cerebral

5

Infecciones del sistema nervioso central — Meningitis o encefalitis de diversas etiologías

Infecciones del sistema nervioso central — Meningitis o encefalitis de diversas etiologías

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
  • Panel hepático
  • Examen general de orina
  • Toxicología en orina (drogas de abuso)

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